Situation et avantages > Montures de lunettes, verres correcteurs et lentilles de contact
Avantages
Montures de lunettes, verres correcteurs et lentilles de contact
Les lunettes
Formalités à remplir
- Remettre à la mutualité la prescription de votre ophtalmologue.
- Remettre à la mutualité l’attestation de fournitures délivrée par l’opticien.
Conditions d’octroi
Le droit à l’intervention varie en fonction de l’âge du bénéficiaire et de la dioptrie :
| - 18 ans | de 18 à 65 ans | + de 65 ans | |
| Dioptrie |
Pas de conditions lorsqu’il s’agit de la première paire. |
Plus grande ou égale à 8,25 |
Plus grande ou égale à 4,25 |
Remboursements
Les bénéficiaires de moins de 18 ans bénéficient d'un remboursement forfaitaire pour une monture : € 25,95 (€ 19,47 si l'opticien n'est pas conventionné). Cette intervention n'est renouvelable qu'une seule fois.
Le montant de l’intervention pour les verres de lunettes varie, lui, de € 15,49 à € 539 suivant : la dioptrie, le type de verre, …
Il nous est malheureusement impossible de résumer ici cette matière fort technique.
Les lentilles
Formalités
- Prenez rendez-vous avec un ophtalmologue. Si vous devez porter des lentilles, l’ophtalmologue vous remettra une prescription mentionnant le degré de correction des lentilles (la dioptrie).
- Rendez-vous chez un opticien avec cette prescription. Il vous informera des avantages et inconvénients des différentes sortes de lentilles et vous fournira les lentilles choisies. Si vous remplissez les conditions d’intervention pour le remboursement de l’assurance obligatoire, l’opticien vous remettra :
- la prescription médicale de votre ophtalmologue
- une « attestation de fournitures » (annexe 15) : inscrivez-y la date de réception de vos lentilles et signez l’attestation.
- Remettez ces deux documents au médecin-conseil d’Euromut
Conditions
- Etre en ordre de cotisations auprès d’Euromut
- Remplir un des critères que l’assurance obligatoire impose :
- dioptrie ? 8 ou ? -8.
- l’ophtalmologue détecte une des affections suivantes et la mentionne sur la prescription médicale :
- Kératocône : une affection de l’oeil entraînant lentement un amincissement et une déformation conique de la cornée.
- Aphaquie monoculaire : la lentille fait défaut
- Astigmatisme : une courbe irrégulière de la cornée ou de la lentille
- Anisométropie de 3 diotries et plus : la différence de force de réfraction entre les deux yeux s’élève à 3 dioptries ou plus.
- Respecter le délai de renouvellement :
- 3 ans pour le remboursement des lentilles souples
- 5 ans pour le remboursement des lentilles
Exception
Un remboursement plus rapide des nouvelles lentilles de contact est possible quand ces nouvelles lentilles diffèrent au moins d’une dioptrie avec les précédentes lentilles
Type d'avantages : Remboursement
Catégories : Soins de santé
Produits : Assurance Obligatoire
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