Les médicaments

Formalités à remplir

1. pour ne payer que votre quote-part personnelle chez le pharmacien :

• remettez-lui la prescription médicale 
• présentez-lui votre carte SIS (en règle)

2. si vous n’avez pas votre carte SIS ou si vous n’êtes pas en règle de mutualité à ce moment-là :

• payez le prix plein au pharmacien qui vous délivrera une preuve de paiement comptant (« une annexe 30 »).
• remettez-nous cette annexe (et régularisez votre dossier le cas échéant).
   

3. Pour certains médicaments, vous devez demander l’accord du médecin-conseil. Cette demande doit être étayée par une prescription médicale circonstanciée, accompagnée dans certains cas de documents justificatifs médicaux complémentaires (résultats d’analyses de biologie clinique, rapport d’examen clinique, …). 

Conditions d’octroi

Afin de bénéficier de l’intervention :

• Etre en règle de mutualité (pour le savoir, consultez votre dossier personnel sur internet, rubrique « mes assurances », produit « tous risques »)
• Pour certains médicaments, le médecin-conseil doit marquer son accord.

Remboursements

Le remboursement varie selon le type de médicament :

• Dans le cas de préparations magistrales : l’intervention restant à votre charge est de maximum 0,96 € et de 0,24 € pour les personnes bénéficiant de l’intervention majorée.
• Dans le cas de spécialités pharmaceutiques protégées par un brevet, le remboursement varie de 0 à 100 % en fonction de la nature du médicament.
• Dans le cas des spécialités pharmaceutiques dont le brevet est expiré, le remboursement varie également en fonction de la nature du médicament.
   

Type d'avantages : Remboursement

Catégories : Soins de santé

Produits : Assurance Obligatoire