La logopédie

Formalités

Avant le traitement :

• Prenez rendez-vous avec un spécialiste. Celui-ci envisage un traitement logopédique, ensuite, il remplit une prescription médicale pour un « bilan logopédique ».
• Prenez rendez-vous avec un logopède pour faire le bilan logopédique.
• Prenez à nouveau rendez-vous avec le spécialiste et remettez-lui le rapport du bilan logopédique. Sur la base de celui-ci, il décide si un traitement logopédique est nécessaire. Si tel est le cas, il établit une prescription. Parfois, il prescrit également un « bilan évolutif ». C’est plus pratique dans le cas de traitements de longue durée : vous ne devez plus retourner si le traitement logopédique doit se poursuivre au-delà d’un an.
• Adressez l’ensemble du dossier de demande au médecin-conseil dans les 60 jours après l’établissement du bilan logopédique. Ce dossier comprend :

1. la prescription du médecin spécialisé pour le bilan logopédique.
2. l’annexe 1 : la demande d’intervention donnée par le logopède. Vous devez dater et signer cette annexe.
3. le rapport du bilan logopédique réalisé par le logopède
4. la prescription du médecin spécialisé pour le traitement logopédique
5. les résultats d’éventuels tests supplémentaires (test QI, test de l’audition, etc.) que le logopède ou un autre spécialiste a fait passer.

Il est impératif de composer le dossier dans cet ordre. Le médecin conseil contrôle les dates.

Pendant le traitement :

• Envoyez à Euromut l’« attestation de soins » pour le remboursement du traitement logopédique.

En cas de prolongation du traitement :

• Si le traitement dure plus d’un an, vous devez introduire une nouvelle demande d’intervention auprès du médecin conseil :

1. Si vous n’avez pas reçu, lors de la première demande, une prescription du médecin spécialisé pour un bilan logopédique évolutif, prenez rendez-vous avec un médecin. Pour la prolongation du même traitement, cela peut être dans la plupart des cas votre médecin traitant.
2. Prenez rendez-vous avec le logopède pour le bilan logopédique évolutif.
3. Consultez à nouveau le médecin (médecin traitant ou médecin spécialisé) et transmettez lui les résultats du bilan évolutif. Sur la base de ces résultats, il décide de prolonger ou non le traitement. Si une prolongation est nécessaire, il remplit une prescription.

Attention : cette procédure ne vaut que pour la prolongation du traitement logopédique en cours. C’est une demande de prolongation. Si un traitement logopédique est indiqué pour un autre trouble, vous devez suivre la procédure comme pour une première demande.

Conditions

• Etre en ordre d’inscription
• Avoir reçu l’accord du médecin conseil d’Euromut. Cet accord est valable un an maximum et peut être prolongé un an pour le même trouble.

Cas particuliers

• En cas d’affection lourde, le traitement logopédique peut être remboursé durant plus de deux ans. Parlez-en à votre logopède ou à Euromut.
• En cas de « traitement interceptif d’orthodontie », 20 séances de logopédie seront remboursées au cours d’une année.
• La nature du trouble détermine combien de prestations de logopédie seront remboursées. Demandez conseil à votre logopède ou à Euromut.
   

 Principaux remboursements

Type d'avantages : Remboursement

Catégories : Soins de santé

Produits : Assurance Obligatoire